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黃帝內經靈樞集注卷之九
五邪第二十
邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出欬動肩背，取之膺中外腧，背三節五藏 一本作五額，又五節之傍，以手疾按之，快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣，節時腳腫，取之行間以引脅下，補三里以溫胃中，取血脈以散惡血，取耳間青脈，以去其掣。邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善饑；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸嗚腹痛。陰陽俱有餘，若俱不足，則有寒有熱，皆調於三里。邪在腎，則病骨痛陰痺，陰痺者，按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩，取之涌泉、崑崙，視有血者盡取之。邪在心，則病心痛喜悲，時眩仆，視有餘不足而調之其輸也。
音釋
顴音權。
寒熱病第二十一
皮寒熱者，不可附席，毛髮焦，鼻槁臘，不得汗，取三陽之絡，以補手太陰。肌寒熱者，肌痛，毛髮焦而唇槁臘，不得汗，取三陽於下以去其血者，補足太陰以出其汗。骨寒熱者，病無所安，汗注不休，齒未槁，取其少陰於陰股之絡；齒已槁，死不治。骨厥亦然。骨痺，舉節不用而痛，汗注煩心，取三陰一本作三陽之經，補之。身有所傷，血出多，及中風寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結交。三結交者，陽明、太陰也，臍下三寸關元也。厥痺者，厥氣上及腹，取陰陽之絡，視主病也，寫陽補陰經也。
頸側之動脈人迎。人迎，足陽明也，在嬰筋之前。嬰筋之後，手陽明也，名日扶突。次脈，足#1少陽脈也，名曰天牖。次脈，足太陽也，名日天柱。腋下動脈，臂太陰也，名曰天府。
陽迎頭痛，胸滿不得息，取之人迎。暴瘖氣鞭#2取扶突與舌本出血。暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。暴攣癇眩，足不任身，取天柱。暴癉內逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。此為大牖五部。
臂陽明有入頄遍齒者，名曰大迎，下齒齲取之。臂惡寒補之，不惡寒寫之。足太陽有入頄遍齒者，名曰角孫，上齒齲取之，在鼻與頄前。方病之時其脈盛，盛則寫之，虛則補之。一日取之出鼻外。
足陽明有挾鼻入於面者，名日懸顱、屬口，對入擊目本，視有過者取之，損有餘，益不足，反者益其#3。足太陽有通項入於腦者，正屬目本，名日眼系，頭目苦痛取之，在項中兩筋間，入腦乃別陰蹻、陽蹻，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳甎，陽氣盛則瞋目，陰氣盛則暝目。
熱厥取足太陰、少陽，皆留之；寒厥取足陽明、少陰於足，皆留之。舌縱涎下，煩�𤅟A取足少陰。振寒洒洒，鼓頷，不得汗出，腹脹煩悅，取手太陰。刺虛者，刺其去也，刺實者，刺其來也。春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經輸，凡此四時，各以時為齊。絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經輸治骨髓、五藏。
身有五部：伏兔一；腓二，腓者端也；背三；五藏之腧四；項五。此五部有癰疽者死。病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出；病始頭首者，先取項太陽而汗出；病始足脛者，先取足陽明而汗出。臂太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，止之於陽；取陽而汗出甚者，止之於陰。凡刺之害，中而不去則精泄，不中而去則致氣；精泄則病甚而愜，致氣則生為癰疽也。
音釋
槁臘下思亦切。齲丘禹切，齒蠹也。頄逵仇二音，面顴也。��音悶。腓音肥。
癲狂第二十二
目��外決於面者，為銳�龰A在內近鼻者為內�龰A上為外�龰A下為內�龰C癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤甚作極已而煩心，候之於顏，取手太陽、陽明、太陰，血變而止。癲疾始作而引口啼呼喘悸者，候之手陽明、太陽，左強者攻其右，右強者攻其左，血變而止。癲疾始作先反僵，因而脊痛，候之足太陽、陽明、太陰、手太陽，血變而止。
治癲疾者，常與之居，察其所當取之處。病至，視之有過者寫之，置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣，不動，灸窮骨二十壯，窮骨者，癶骨也。
骨癲疾者，顑齒諸腧分肉皆滿，而骨居，汗出煩�𤅟C嘔多沃沫，氣下泄，不治。筋癲疾者，身倦攣急大，刺項大經之大杼脈。嘔多沃沫，氣下泄，不治。脈癲疾者，暴仆，四肢之脈皆脹而縱。脈滿，盡刺之出血；不滿，灸之挾項太陽，灸帶脈於腰相去三寸，諸分肉本輸。嘔多沃沫，氣下泄，不治。癲疾者，暴發如狂者，死不治。
狂始生，先自悲也，喜忘，苦怒，善恐者，得之憂饑，治之取手太陰、陽明，血變而止，及取足太陰、陽明。狂始發，少臥不饑，自高賢也，自辯智也，自尊貴也，善罵⑼，日夜不休，治之取手陽明、太陽、太陰、舌下、少陰，視之盛者，皆取之，不盛，釋之也。
狂言、驚、善笑、好歌樂、妄行不休者，得之大恐，治之取手陽明、太陽、太陰。狂，目妄見、耳妄聞、善呼者，少氣之所生也，治之取手太陽、太陰、陽明、足太陰、頭、兩顑。狂者多食，善見鬼神，善笑而不發於外者，得之有所大喜，治之取足太陰、太陽、陽明，後取手太陰、太陽、陽明。狂而新發，未應如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已，不已，以法取之，灸骨癶二十壯。
風逆暴四肢腫，身漯漯，唏然時寒，饑則煩，飽則善變，取手太陰表裏，足少陰、陽明之經，肉清取榮，骨清取井、經也。
厥逆為病也，足暴清，胸若將裂，腸若將以刀切之，煩而不能食，脈大小皆澀，暖取足少陰，清取足陽明，清則#4補之，溫則寫之。
厥逆腹脹滿，腸嗚，胸滿不得息，取之下胸。二脅欬而動手者，與背腧以手按之立快者是也。內閉不得溲，刺足少陰、太陽與癶上以長針，氣逆則取其太陰、陽明、厥陰，甚取少陰、陽明動者之經也。少氣，身漯漯也，言吸吸也，骨痠體重，懈惰不能動，補足少陰。短氣，息短不屬，動作氣索，補足少陰，去血絡也。
音釋
倦攣上音權。顑口感切，饑黃起行。唏許幾切，笑也。
熱病第二十三
偏枯，身偏不用而痛，言不變，志不亂，病在分腠之間，巨針取之，益其不足，損其有餘，乃可復也。痱之為病也，身無痛者，四肢不收，志亂不甚，其言微知，可治，甚則不能言，不可治也。病先起於陽，後入於陰者，先取其陽，後取其陰，浮而取之。
熱病三日，而氣口靜、人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以寫其熱而出其汗，實其陰以補其不足者。身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺也；其可刺者，急取之，不汗出則寫。所謂勿刺者，有死徵也。
熱病七日八日，脈口動喘而短一本作弦者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。
熱病七日八日，脈微小，病者溲血，口中乾，一日半而死，脈代者，一日死。熱病已得汗出，而脈尚躁，喘，且復熱，勿刺膚#5，喘甚者死。
熱病七日八日，脈不躁，躁不散數，後三日中有汗；三日不汗，四日死。未曾汗者，勿腠#6刺之。
熱病先膚痛窒鼻充面，取之皮，以第一針，五十九，奇軫鼻，索皮於肺，不得索之火，火者心也。
熱病先身澀，倚#8而熱，煩�𤅟A乾唇口嗌，取之皮#9，以第一針，五十九，膚脹口乾，寒汗出，索脈於心，不得索之水，水者腎也。
熱病嗌乾多飲，善驚，臥不能起，取之膚肉，以第六針，五十九，目��青，索肉於脾，不得索之木，木者肝也。
熱病面青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針，於四逆，筋躄目浸，索筋於肝，不得索之金，金者肺也。
熱病數驚，瘈瘲而狂，取之脈，以第四針，急寫有餘者，癲疾毛髮去，索血於心，不得索之水，水者腎也。
熱病身重骨痛，耳聾而好暝，取之骨，以第四針，五十九刺，骨病不食，齧齒耳青，索骨於腎，不得索之土，土者脾也。
熱病不知所痛，耳聾不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。
熱病頭痛，顳𥟡，目瘈脈痛，善槩，厥熱病也，取之以第三針，視有餘不足，寒熱痔。
熱病體重，腸中熱，取之以第四針，於其腧及下諸指間，索氣於胃胳#10，得氣也。
熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之涌泉與陰陵泉，取以第四針，針嗌裏。
熱病而汗且出，及脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白，寫之則熱去，補之則汗出，汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。
熱病已得汗而脈尚躁盛，此陰脈之極也，死；其得汗而脈靜者，生。熱病者脈尚盛躁而不得汗者，此陽脈之極也，死；脈盛躁得汗靜者，生。
熱病不可刺者有九：一日汗不出，大顴發赤噦者死；二曰泄而腹滿甚者死；三曰目不明，熱不已者死；四日老人嬰兒，熱而腹滿者死；五日汗不出，嘔下血者死；六曰舌本爛，熱不已者死；七日欬而趣，汗不出，出不至足者死；八日髓熱者死；九曰熱而痙者死，腰折，德癥，齒噤齘也。凡此九者，不可刺也。
所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏；五指間各一，凡八痏，足亦如是；頭入髮一寸傍三分，各三，凡六瘡；更入髮三寸邊五，凡十痏；耳前後口下者各一，項中一，凡六痏；巔上一，囪會一，髮際一，廉泉一，風池二，天柱二。
氣滿胸中喘息，取足太陰大指之端，去爪甲如建#11葉，寒則留之，熱則疾之，氣下乃止。
心疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺去其血絡。
喉痹舌卷，口中乾，煩心心痛，臂內廉痛，不可及頭，取手小指次指爪甲下，去端如韭葉。
目中赤痛，從內��始，取之陰蹻。
風痙身反折，先取足太陽及膕中及血絡出血；中有寒，取三里。
癃，取之陰蹻及三毛上及血絡出血。
男子如蠱，女子如怚，身體腰脊如解，不欲飲食，先取涌泉見血，視駙上盛者，盡見血也。
音釋
痙巨井切。噤巨禁切。齘音介。
厥病第二十四
厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明、太陰。
厥頭痛，頭脈痛，心悲，善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血，後調足厥陰。
厥頭痛，貞貞頭重而痛，寫頭上五行，行五，先取手少陰，後取足少陰。
厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。
厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。
厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈涌有熱一本石有動脈，寫出其血，後取足少陽。
真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。
頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內；若肉傷，痛未已，可則刺，不可遠取也。
頭痛不可刺者，大痹為惡，日作者，可令少愈，不可已。
頭半寒痛，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明。
厥心痛，與背相控，善瘈，如從後觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨、崑崙，發針不已，取然谷。
厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。
厥心痛，痛如以錐針刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太谿。
厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間、太衝。
厥心痛，外若徒居心痛間；動作痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際、太淵。
真心痛，手足情至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。
心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於腧。
腸中有虫瘕及蛟痏，皆不可取以小針；心腸痛，�玊@痛腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱，喜渴涎出者，是蛟痏也。以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針也，悲腹�伂h，形中上者。
耳聾無聞，取耳中；耳嗚，取耳前動脈；耳痛不可刺者，耳中有膿，若有乾取聹，耳無聞也。耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足；耳嗚取手中。指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。
足痹不可舉，側而取之，在樞合中，以圓利針，大針不可刺。
病注下血，取曲泉。
風痹淫濼，’病、不可已者，足如履冰，時如入湯中，股脛淫濼，煩心頭痛，時嘔時�𤅟A眩已汗出，久則目眩，悲以喜恐，短氣不樂，不出三年，死也。
音釋
貞貞顫耕切。��乃老切。悲音烹，滿也。取聹上都領切j耳中垢也；卞乃頂切。
黃帝內經靈樞集注卷之九竟
#1足：《太素》卷一十六《寒熱雜說》作『手』。
#2鞭：原作『鞭』，據趙府居敬堂本改。
#3其：《太素》卷二十六《寒熱雜說》作『甚』。
#4則：原作『別』，據趙府居敬堂本改。
#5勿刺膚：《甲乙經》卷七第一作『勿庸刺』。
#6胰：《甲乙經》卷七第一作『庸』。
#7苛：原作『奇』，據趙府居敬堂本改。
#8倚：《甲乙經》卷七第一作『煩』。
#9皮：疑當作『脈』。
#10胳：《甲乙經》卷七第一作『絡』。
#11蓬：《甲乙經》卷九第二作『韭』。 |
